医院病房经常会收治一些青少年患者，他们每次住院的时候，我们都发现他们的胳膊上和腿上有多处划痕，就好像他经历了很多痛苦，她们身上多处伤口让我们也感到很心疼，很惋惜。我们也很想帮助他们，想通过我们的工作来帮助他们正确认识自己的情绪，用其他更多合理的方法来代替伤害自己的行为。
有个年轻的患者，第一次见面的时候，她表情忧郁，是一个不爱说话、文静的小姑娘。我问她一些问题，比如你怎么不好呀？医院呀？她都只做简单回答，不愿深谈。一般初入院的患者对医护人员是有戒备心理的。
在住院观察期间，我用了辩证行为疗法中调节情绪和痛苦耐受的技巧来帮助患者。希望通过让她学会这些方法，避免在情绪不稳定的时候再用一些过激的行为来伤害自己。
我俩聊到患者之前用刀划自己的那段经历。首先我对她表示理解，告诉她有时候自伤行为能暂时缓解她的痛苦感受，但这些行为一旦走向极端，可能会造成严重的伤害甚至死亡。我对她谈起之前也曾经遇到一些病人，因为家人未能及时满足自己的要求，冲动地把手腕划伤了，本来是想吓唬一下家人，可没想到划的力度没掌握好，伤口很深，去医院缝了好几针，自己后悔不已。小姑娘听了也点头并说：“我有时候控制不了自己的情绪，老想伤害自己怎么办？”我告诉她可以用一些安全的行为来代替那些危险的行为。
比如用手握冰袋，用冰袋寒意带来的疼痛来代替用小刀割手腕的痛感。或者用红色记号笔在你身上标出你想切割的部位，用红油笔画出来，营造出流血的感觉，用黑笔画上伤口连线，如果觉得情绪还是没释放出来，就同时再用另一只手握冰袋，分散一下注意力。当然，哭泣也是一种方法，因为体内会分泌缓解荷尔蒙等。可以在使用之前给自己的感觉评分，用完这些方法再给自己评分，看自己到底改善了多少？
患者听完点点头，觉的可以试试。之后的一段日子里，患者有几次心情不好或又和母亲吵架了，都能及时去护士站要冰袋。我问她用冰袋的效果怎么样？患者说我和妈妈吵完架我心情特别不好，感觉很压抑，我给自己的难受程度评了10分（1分不难受，10分极度的痛苦），用了冰袋后我给自己评了5分，虽然心情还有点抑郁，但也不会有冲动的行为了，也愿意去配合医生的治疗了，想早点康复起来了。
非自杀性自伤（NSSI）是指个体出现不被社会认可，无明显自杀意图，在意识层面故意伤害自己的身体，且不会造成致命危险的一系列的反复、故意、直接、多样的行为表现，NSSI行为包括切割、灼烧、针刺或摩擦等多种方式，最常见的是切割皮肤，其中以青少年多见。
辩证行为治疗是目前有循证医学支持的，针对威胁生命的各种行为有效的治疗方法。该疗法能帮助人们认识自我，调整情绪，建立有效的人际关系，以及学会如何忍受生活中常常滋生而又不可避免的痛苦，也是对目前边缘型人格障碍以及其他严重情绪调节功能缺陷病症最有效的治疗方法。#抑郁症治疗#
