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关于边缘型人格障碍BPD以及复合型创 [复制链接]

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宿爱白颠风白斑净 http://baidianfeng.39.net/a_cjzz/220614/10992033.html

先讲个故事:A从小被爸爸虐待,他爸爸虽然在外人眼中是一个成功人士,可是回到家总是对A无缘无故的打骂。对于A来说,他最熟悉的情绪就是“生气”,因为这是他在爸爸脸上看到过做多的了。

长大以后,A身边的人发现了一个他的秘密,那就平日里温文尔雅的A一旦生气就好像变了一个人似的:他变得及其暴力,而且听不进去任何别人的劝告,你越是反驳或是攻击他,他就会越变得无法控制。也就是因为这个原因,他的人际关系非常糟糕,几乎没有什么朋友,毕竟没有人想和一个定时炸弹绑定在一起。当他的怒火慢慢消退,他又会变回原来那个温柔的A,而每当这个时候他都会对他造成的伤害无比的懊恼、自责、厌恶自己,他甚至想过也多次尝试过自杀。

不知道你生活中有没有认识这样的A,或者你是不是在A身上找到了一些些自己的影子。上面描述的这个A,基本符合《精神疾病诊断与统计手册》(《DSM-5》)中对于边缘型人格障碍(BPD)的一些描述[1]:不稳定的人际关系、紊乱的自我认知、自我损伤的冲动型、反复自杀自残行为、显著的情感不稳定、难以控制的强烈愤怒等等。关于BPD的定义,网上有不少解释DSM的文章,但是DSM只是单纯的给心理疾病分类,并且描述每个心理疾病在行为上的大概特征。今天,我就想试着从另一个角度来聊聊BPD。

刚才故事中的那个A,其实是大多数人非常熟悉的一个漫威超级英雄:绿巨人。

原著漫画中BruceBanner从小被亲生父亲虐待。

他受到伽马炸弹(GammaBomb)放射线污染后,天才物理学家BruceBanner每次愤怒就会变成名为浩克的绿色怪物。

变成浩克的BruceBanner无法正常思考,只有愤怒。

浩克有着惊人的破坏力,而且你越攻击他,他就会越愤怒,破坏力也会更强。

但其实BruceBanner痛恨浩克,更加痛恨变成浩克的自己。漫威的电影里也提到过他多次尝试自杀,可是都不成功。

浩克跟我认识的一些BPD患者有很多的相似之处:他们在情绪平静的时候和绝大多人没什么两样,但是他们比很多人更容易生气,而且他们一旦生气了就很难控制,而且经常会造成事后让他们自己都后悔的严重后果(可能最大的不同就是我的患者没有能力手撕坦克了)。

这个关于绿巨人的比喻是我的督导JacobHam博士经常会用来跟患者解释心理疾病的一个例子[2]。只不过他主攻的领域不是BPD,而是儿童心理创伤应激障碍(PTSD)。

TraumaandTheIncredibleHulkbyJacobHam,PhD/p>

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