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治疗紧张焦虑失眠神经衰弱的首先方剂 [复制链接]

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昨天讲了甘麦大枣汤的临床药理,这里再回顾一下。先来明确一下大脑和神经的关系。形象的来说,大脑是发布命令的“司令部”,那么大脑发布的命令通过神经传到身体各处,所以神经起到“通讯员”的作用;身体各器官组织就是执行具体命令的“战斗员”。比如此刻我坐在电脑前写文章。大脑把语言组织好,通过神经传到双手,双手接到命令之后,开始敲键盘,把字打出来。当大脑长时间运转,不停的给神经发布各种命令,如果超过了神经的承载能力,那么神经功能就会紊乱,导致神经过于兴奋,引发各种神经系统的疾病。这是中医上“神”的方面。那么在“形”的方面,身体各器官组织不停地执行大脑发出来的命令,如果超过了身体的承受能力,大家肯定都有这种经历,会感觉浑身酸痛、肌肉紧张僵硬。那么睡眠就是大脑高速运转的状态,切换到休息状态。失眠就是这两种状态不能正常切换,大脑还处于活跃状态。还有些情况是能睡着,但是睡得很浅,一直做梦,容易醒,这种情况就是大脑已经切换到休息状态,但切换的并不彻底。甘麦大枣汤,就是用大枣和小麦让一直活跃的大脑放松下来,同时调节已经紊乱的神经功能,用甘草来解除器官组织的紧张痉挛状态。达到形神兼治的效果。接下来看临床的具体应用。一、多动症关于这个病的病因,现在并不清楚。个人观点来说,多动症是很多精神疾病的源头。多动症是个慢性病,症状会持续多年,有些人终身存在。大概七成左右的患病儿童症状会持续到青春期,三成患儿症状会持续终身。最可怕的一点,因为家长不重视,认为是孩子天生顽皮淘气,不进行治疗,导致孩子成人之后,无论在工作表现、日常生活或人际关系的上产生困扰,长期下来就会陷入自信心不足、挫折、沮丧、不明的脾气暴躁,继而产生抑郁症、焦虑症、双向情感障碍、反社会人格障碍等等一系列的精神疾病。来看一下多动症具体症状:注意力无法集中是最主要的症状。表现为持续时间短暂,对什么事情都不专心,生活中不注意细节,常常丢三落四,安静不下来,小动作很多,不分场合到处奔跑喧闹玩耍。做事凭兴趣、缺乏思考;别人讲话时不断插话,别人话还没说完就迫不及待地抢先回答;喜欢招惹别人、不顾及后果,爱打架;情绪不稳定,容易过度兴奋,或因受挫折而情绪低沉,出现反抗和攻击性行为;这一类孩子,由于注意力无法集中,在学习上会很困难,不能认真听课和完成作业,成绩会比较差。那么如果有刚才讲的这些症状,家长一定要当回事儿,医院让医生诊断。不然很有可能会耽误孩子一生。从病理上分析,多动症就是属于大脑和神经异常兴奋引起的行为障碍。临床上对于多动症的治疗,个人的首先方剂就是甘麦大枣汤,而且效果很显著,一般服药两到三个月基本就能控制住。来看一个具体的医案。男,9岁。四五岁的时候就有多动表现,近几年来有增无减,上课时思想不集中,好做小动作,甚至在室内外随意走动。孩子形体瘦弱,但精力旺盛。睡觉爱踢被子爱翻身、容易醒,胃口差、挑食,大便干燥。舌红、微薄白苔。处方:甘草20g,淮小麦50g,大枣15枚。连续服用三个月,多动逐渐收敛,能正常上课听讲,睡眠也好转。二、考试焦虑症严格来说这个不算是病。很多家长应该听过孩子这样埋怨:“平时会做这些题,可是考场上太紧张了,大脑一片空白,什么都想不来”“一遇到考试就紧张到想上厕所。”“考试前一天晚上,辗转反侧睡不着”那么这其实是由于焦虑引起的神经兴奋,如果有这种情况,可以考试前的一段时间服用甘麦大枣汤,能明显缓解紧张焦虑。三、失眠这一条主要是针对脑力劳动强度大的人群。对于脑力工作者,同时睡眠又不好的,个人建议可以经常服用甘麦大枣汤,第一是能缓解大脑疲劳,提高工作效率;第二是睡眠会好转,白天不容易犯困。四、更年期综合征这里主要针对绝经期前后的女性,主诉就是失眠多梦、容易盗汗、阵发性的潮热,烦躁易怒。甘麦大枣汤对于以失眠、多汗为主症的更年期女性疗效比较好。那么除了这四条之外,很多时候患者主诉并不明确,症状不突出。总之,只要是以神经过度兴奋为主证的患者,都可以服用甘麦大枣汤,适用范围很广泛。这里推荐一个改良版的剂量:甘草20克、大枣10枚谷维素10片用毫升左右的凉水煎甘草和大枣半个小时然后用药液送服谷维素片,每天晚上睡前服一次即可。一般服用半个月就能起效。孝和

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