导语:《内射型抑郁的一个治疗案例:来自SidneyJ.Blatt教授的研究》一文对Blatt教授关于依附型抑郁与内射型抑郁的情况进行了介绍,指出了两种不同类型抑郁的特点。下文节选自Blatt教授的另一篇论文“Psychoanalysis?WithWhom,forWhat,andHow?ComparisonsWithPsychotherapy”,该文进一步说明了人际关系与自我定义这两种人格维度的区分,这种区分对于理解心理病理学分类和发展具有重要的理论价值和临床意义。
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人际关系和自我定义作为两个基本心理维度的区别,使得研究者从不同的理论取向识别出两种类型的抑郁症(BlattandMaroudas):依附型抑郁,以孤独、被遗弃、忽视的感受为主,以及内射型抑郁,主要集中在自我价值感、失败感和内疚感的问题上。广泛的实证调查表明了这两种类型的抑郁症个体在生活经历(当前的和早期的),基本性格类型和抑郁症的临床表现中存在的主要差异。
专注于人际关系问题和自我定义问题的个体之间的区别,也使研究者能够确定一个经验推导的结构,以整合DSM-IV的轴II描述的人格障碍的多样性。对门诊病人的系统实证调查发现各种人格障碍可以分为两种主要构造:一种围绕人际关系问题,另一种围绕自我定义问题。一些学者(Ouimette等;Levy等)发现,依赖型、表演型和边缘型人格障碍[1](依附型患者)对人际问题的