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TUhjnbcbe - 2020/11/1 6:57:00

心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其它表现。症状多种多样,时好时坏,临床上常有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等症状。一般并无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在,或在后者的基础上发生。本症常与器质性心脏病的症状相混淆,并常影响到健康和劳动力。。大多发生于青壮年,以20岁~40岁者最多,多见于女性,尤其是更年期妇女。

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心脏神经官能症的病因?

神经症的发病通常与不良的社会心理因素有关,不健康的素质和人格特性常构成发病的基础。

症状复杂多样,其典型体验是患者感到不能控制的自认为应该加以控制的心理活动,如焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、自认毫无意义的胡思乱想、强迫观念等;患者对存在的症状感到痛苦和无能为力,常迫切要求治疗,自知力完整。

心血管神经症的症状如下:

1、是一组心因性障碍,人格因素、心理社会因素是主要致病因素,但非应激障碍;

2、是一组机能性障碍,障碍性质属功能性非器质性;具有精神和躯体两方面症状;

3、具有一定的人格特质基础但非人格障碍;

4、各亚型有其特征性的临床相;

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5、神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;

6、社会功能相对良好;

7、自知力充分

心脏神经官能症受哪些因素?

1、甲状腺功能亢进症

心血管神经症有甲状腺肿大、血管杂音、两手颤动、突眼、消瘦等表现,测定血清T3、T4一般可作出诊断。

2、心肌炎

心肌炎患者常有胸闷、心动过速以及心电图ST-T波改变,与本症不易鉴别。但心肌炎通常起病前有明确感染,典型的表现有心脏扩大、心音减弱、奔马律、心电图PR间期延长,超声心动图可能有心功能减低、心室增大等。

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3、心绞痛

冠心病引起的心绞痛患者年龄一般较大,多为男性,有冠心病易患因素。心绞痛主要发生在运动或情绪激动过程中,疼痛部位较固定,持续时间不超过15分钟,含硝酸甘油常可缓解。本症新前区痛有时与心绞痛难以鉴别。必要时可作运动心电图、铊心肌显像等检查,也可作冠状动脉造影。

4、其他疾病

神经症的发病通常与不良的社会心理因素有关,不健康的素质和人格特性常构成发病的基础。二尖瓣脱垂综合征、嗜铬细胞瘤等,根据这些疾病的特征通常鉴别并不困难。

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