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作者
MelindaSmith,M.A,LawrenceRobinson,
andJeanneSegal,Ph.D.
翻译
不吃糖
审校
Rain
编辑
Penny、维维
当ta无法与你进行正常的沟通交流时;
当ta沉浸在自己激烈的情感波动中,无法自拔时;
当ta经常对你及其微小的忽视进行指责时;
你是否会感到深深的无力,以及自责?
对于边缘性人格障碍患者的亲友来说,这可能已经是家常便饭,但这不应该成为生活的全部。
本文对边缘性人格患者的亲友们提出了照料建议,让他们在陪伴患者的同时重视自身的生活需要,与患者一起度过难关。
你有家人被诊断出患有边缘型人格障碍吗?虽然你不能强迫他们进行治疗,但你可以采取一些措施来促进沟通,设定健康的生活准则,并使你们的关系变得稳固。
边缘型人格障碍(BPD)患者往往难以处理人际关系,尤其是与他们最亲近的人。他们的情绪波动剧烈,经常有着爆发性的愤怒和被抛弃的恐惧,以及冲动和不理智的行为,这些都会让家人感到无助和失去平衡。BPD患者的伴侣和家庭成员经常将这种关系描述为看不到终点的情绪过山车。你可能会觉得自己任由对方的BPD症状摆布,被困在原地,而唯一的解决方式是离开这段关系,或是让患者接受治疗。
但你可以做到的远比你想象得多。
你可以通过控制自己对患者症状的回应,来建立坚定的界限,以及改变你和家人之间的沟通方式。尽管灵丹妙药并不存在,但通过正确的治疗和支持,许多BPD患者的症状确实可以得到改善,并且这可以帮助他们巩固人际关系。
事实上,在家庭中获得更多支持和稳定感的病人的症状,往往比那些关系较为混乱、没有安全感的病人的症状改善得更快。不论患上BPD的是你的伴侣、父母、孩子、兄弟姐妹、朋友,还是其他亲友,即使患者本人还没有完全接受自己的病情,你都能够改善彼此的关系,提高你的生活质量。
了解你所能做的一切
如果你的家人患有边缘型人格障碍,最重要的是要意识到ta正在遭受痛苦,破坏性和伤害性行为只是对极度情感痛苦的反应。换句话说,他们并不是在针对你。当你的家人对你做出伤害性的言行时,要明白他们正在试图了结自己正在经历的痛苦,而这种过分的言行举止很少是故意而为之。
学习BPD的相关知识不会自动解决你的关系问题,但它会帮助你理解你正在经历的状况,并采取更具建设性的方式来应对困境。
边缘型人格障碍的迹象和症状并不总是那么容易辨别。BPD很少被单独诊断,而是经常与抑郁障碍、双相情感障碍、焦虑障碍、进食障碍或物质滥用等共患疾病同时出现。BPD的患者可能极其敏感,一点小事往往就会引发他们强烈的反应。一旦感到心烦意乱,他们往往无法以健康的方式进行思考或冷静下来。他们可能会说出伤人的话,或以不安全、不恰当的方式行事。这种情绪上的不稳定会给他们的人际关系带来动荡,给家人、伴侣和朋友带来压力。
许多与BPD患者的亲人往往知道他们的家人存在问题,但不知道它是什么,甚至不知道它是否有名称。了解边缘型人格障碍这一诊断可以为他们带来一些宽慰和希望。
你的家人患有边缘型人格障碍吗?在你们的关系中:
你是否觉得自己需要回避与ta的接触,留心你说的每一句话或做的每一件小事,生怕惹怒他们?你是否经常因为避免争吵和怕伤及感情而隐藏你的想法或感受?
ta是否在情绪的极端之间几乎瞬间转换(例如,上一刻平静,下一刻暴怒,然后突然绝望)?这些快速的情绪波动是否难以预测,并且似乎是不合理的?
ta是否容易把你看作全好或全坏,没有中间地带?比如,你要么是“完美的”,是他们唯一的依靠;要么是“自私的”“冷漠的”,从未真正爱过他们。
你是否觉得自己总不占理:你所说或所做的任何事情都会被ta曲解并用来对付你?是否觉得ta的期望不断变化,所以你永远不知道如何与其和平相处?
你是否感觉一切都是你的错?你是否觉得自己经常因为一些不合理的事而受到批评和指责?ta是否指责你做了和说了一些你从未做过的事情?每当你试图解释或安慰你的ta时,是否经常被误解?
你是否觉得自己被恐惧、内疚或难以容忍的行为所操纵?当你的家人认为你不开心或可能离开时,他们是否会做出威胁、变得暴怒、进行如演戏般夸张的声明或做出危险的事情?
如果你对大部分问题的回答是"是的",那么你的伴侣或家庭成员可能患有边缘型人格障碍。
当家庭成员或伴侣患上边缘型人格障碍时,你很容易陷入英雄式的努力中,去取悦和安抚ta。你可能会发现自己把大部分的精力都放在ta身上,而忽略了自己的情感需求。但这正是怨恨、抑郁、倦怠,甚至生病的原因。当你被压力压垮时,你没法帮助别人,也无法享受到长期的、令人满意的关系。这就像在飞机飞行中遇到紧急情况时,你必须“首先戴上自己的氧气面罩”一样。
不要将自己置身与孤独中。优先考虑与那些让你感觉良好的家人和朋友保持联系。你需要有人支持,倾听你的心声,让你感到被关心,并帮助你认清现实情况。
你应当且需要享受自己的生活!你应该允许自己在与BPD患者的关系之外拥有自己的生活。给自己争取休闲娱乐的时间并不是自私的表现。事实上,当你回到与BPD患者的关系中时,你们双方都会从中获益。
加入BPD家庭成员支持小组。与理解你的人见面交流能够起到很大的作用。如果你无法在你的所在地找到一个线下的支持小组,你也可以考虑加入一个在线BPD社区。
不要忽视你的身体健康。当你陷入这种令人疲惫的关系时,健康饮食、锻炼和获得优质睡眠很容易被忽视。尽量避免这种状态。当身体健康、休息良好时,你才能更好地处理压力,控制自己的情绪和行为。
学会管理压力。对问题行为表现出的焦虑只会增加ta的愤怒或不安。通过练习感觉输入,你可以学会缓解压力,并保持平静和放松。
记住三个C原则
许多朋友或家庭成员经常为亲友的病情感到内疚,并为边缘患者的破坏性行为感到自责。你可能会怀疑自己做了什么让ta如此愤怒,认为自己应该在某种程度上受到谴责,或者觉得自己应该对治疗中的任何失败或复发负责。
但请记住,你不必替他人承担责任。BPD患者需要为自己的所作所为负责。
这三个C是:
这不是我造成(cause)的。
我无法治愈(cure)它。
我不能控制(control)它。
(来源:《走出迷雾》)
沟通是所有关系中的关键部分,但与边缘型的人沟通尤其具有挑战性。边缘型成年人身边的人经常把与他们的对话比作和小孩子争吵。BPD患者难以读懂肢体语言或对话中的非语言内容。他们可能会说一些冷酷、不公平或不合理的话。基于对被遗弃的恐惧,他们会对任何感知到的微小的冷落做出过度反应,并且他们的攻击性可能导致冲动的愤怒、辱骂,甚至暴力。
对于BPD患者来说,问题在于病情会同时扭曲他们听到的信息和他们试图表达的信息。BPD专家和作者RandiKreger称他们存在“听觉障碍”:他们听到的词语和句子是倒退的、反向的、偏斜的、没有上下文的。
倾听并承认ta的感受,是帮助BPD患者冷静下来的最好方法之一。当你意识到边缘患者的特殊表达方式,以及学会调整自己与患者的沟通方式时,你就能够帮助化解攻击和愤怒,并建立更牢固、更密切的关系。
沟通技巧
要注意开始谈话的时机。如果你的家人正怒气冲冲、辱骂或进行人身威胁,那么现在不是说话的时候。你最好平静地推迟谈话,并告诉ta:“等我们都冷静下来后再谈吧。我想把注意力都放在你身上,但现在这对我来说太难了。”
在ta情绪比较平静的时候:
积极地倾听并表现出同情心。避免被电视、电脑或手机等分散注意力。尽量不要打断谈话或将话题转向你自己的问题。先把你的判断放在一边,不要指责和批评,偶尔点点头或做一些小的口头评论,如“是的”或“嗯”,来表现你对谈话的兴趣。你不必通过同意对方所说的话来表示你在倾听和同情对方。