品行障碍是一种严重的行为和情感障碍，可发生于儿童和青少年。患有这种疾病的儿童可能会表现出破坏性和暴力性行为，并且无法遵守规则。
儿童和青少年在成长过程中的某一段时间出现与行为相关的问题并不罕见。然而，如果这种行为长期存在，并且侵犯他人权利、违反公认的行为规范、扰乱儿童或家庭的日常生活，那么这种行为就是一种品行障碍。
品行障碍有哪些症状？
品行障碍的症状因儿童的年龄以及疾病程度的轻中重度而有所不同。一般来说，品行障碍的症状可分为四大类：
攻击行为：这些行为会产生威胁或造成人身伤害，可能包括打架、欺凌、残忍对待他人或动物、使用武器以及强迫他人进行性行为。
破坏性行为：其中涉及故意破坏财产，如纵火（蓄意纵火）和故意破坏（损害他人的财产）。
欺诈行为：其中包括反复说谎、入店行窃或闯入民宅或汽车行窃。
违反规则：其中涉及违反公认的社会规则或从事不适合该年龄的行为。这些行为可能包括离家出走、逃学、恶作剧，或者在很小的时候就有性行为。
此外，许多患有品行障碍的儿童易怒、自卑、容易发脾气。有些患者可能滥用药物和酗酒。患有品行障碍的儿童往往无法理解他们的行为是如何伤害他人的，通常也不会对伤害他人而感到内疚或自责。
品行障碍的病因有哪些？
造成品行障碍的确切原因目前尚不清楚，但人们认为这是由生物、遗传、环境、心理和社会因素共同作用的结果。
生物因素：一些研究表明，大脑某些区域的缺陷或损伤可能会导致品行障碍。品行障碍与大脑中调控行为、冲动和情绪的特定区域有关。如果这些区域的神经细胞回路无法正常工作，就有可能会出现品行障碍症状。此外，许多患有品行障碍的儿童和青少年还患有其他心理疾病，例如注意缺陷/多动障碍（attention-deficit/hyperactivitydisorder,ADHD）、学习障碍、抑郁、药物滥用或焦虑性障碍，这些都可能导致品行障碍的症状。
遗传因素：许多患有品行障碍的儿童和青少年的亲密的家庭成员都患有精神疾病，包括心境障碍、焦虑性障碍、物质使用障碍和人格障碍。这表明，品行障碍的易感性可能至少是部分遗传的。
环境因素：家庭功能失调、童年受虐、创伤经历、药物滥用的家族史、父母管教不一致等因素都可能会导致品行障碍。
心理学因素：一些专家认为，品行障碍可以反映出道德意识方面的问题（尤其是缺乏内疚和自责）和认知过程中的缺陷。
社会因素：社会经济地位低下和不被同龄人接受也是导致品行障碍出现的危险因素。
品行障碍很常见吗？
不常见，国内调查发现患病率为1.45%～7.35%，男性高于女性，男女之比为9∶1，患病高峰年龄为13岁。英国调查显示，10～11岁儿童中患病率约为4%。美国18岁以下人群中男性患病率为6%～16%，女性患病率2%～9%，城市患病率高于农村。
如何诊断品行障碍？
与成年人一样，儿童的心理疾病是根据表明特定问题的体征和症状来进行诊断的。如果出现品行障碍的症状，医生可以通过查看完整的病史和精神病史进行评估。如果存在身体疾病是导致症状的原因的考虑，医生也会适当进行身体检查和实验室检测（例如，神经影像学研究、血液检测等）。医生还会确认是否有其他经常伴随品行障碍出现的疾病的症状，如ADHD和抑郁症。
如果没有发现引起症状的身体原因，医生可将患者转介给专业的儿童和青少年精神病医生或心理医生。精神病医生或心理医生将通过专门设计的面谈和评估工具来评估一个儿童是否患有心理障碍。医生将根据儿童的症状报告和对儿童态度和行为的观察做出诊断。医生通常会参考儿童父母、老师和其他成年人的报告，因为儿童可能会隐瞒信息，或者难以解释他们的问题或理解他们的症状。
如何治疗品行障碍？
品行障碍的治疗取决于许多因素，包括儿童的年龄、症状的严重程度以及儿童参与和忍受特定治疗的能力。治疗通常包括以下几种疗法：
心理治疗：心理治疗（心理咨询的一种形式）旨在帮助孩子学会以更恰当的方式表达和控制愤怒。其中包括一种被称为认知行为疗法的治疗方式，旨在重塑儿童的思维（认知），以提高其解决问题的能力、强化愤怒管理、道德推理技能和冲动控制。家庭治疗也可有助于改善家庭成员之间的互动和沟通。还有一种名为父母管理训练（parentmanagementtraining,PMT）的专门治疗技术，可教导家长如何积极地改变儿童在家里的行为。
药物治疗：虽然目前还没有正式批准用于治疗品行障碍的药物，但可使用其他药物（非常规性药物）来治疗品行障碍的一些痛苦症状（冲动、攻击行为），以及可能存在的任何其他心理疾病，如ADHD或重性抑郁。
品行障碍患者的预后如何？
如果您的孩子表现出品行障碍的症状，请务必咨询有资质的医生寻求帮助。患有品行障碍的儿童或青少年如果得不到治疗，他们在成年后可能会患上其他心理障碍，包括反社会型和其他类型的人格障碍、心境障碍或焦虑性障碍以及物质使用障碍。
患有品行障碍的儿童也可能会出现与学校有关的问题，如考试不及格或辍学、药物滥用、法律问题、导致自残或对他人造成伤害的暴力行为、性传播疾病和自杀。虽然治疗结果可能大不相同，但及早进行干预可能会有助于降低监禁、心境障碍和其他共病（如药物滥用）的风险。
品行障碍能否预防？
虽然品行障碍可能无法预防，但在症状出现时及时识别并采取行动可以最大限度地减轻儿童和家庭的痛苦，并能够预防与该疾病相关的许多问题。此外，创建一个关爱与管教并存的养育、支持和一致性家庭环境，可有助于减少症状和防止发生令人烦恼的行为。
参考文献
[1]陈益专,唐海波,蒲唯丹.品行障碍青少年冲动性人格在抑郁与攻击行为间的中介作用[J].中国临床心理学杂志,,26(04):-.[2]许秋华.综合护理对青少年品行障碍患者不良心理的影响[J].中外医疗,,38(05):-+.END心理科普栏目每周日晚八点整都会按时推送关于各种各类心理疾病的科普文章，今天关于“品行障碍”的分享到此结束啦，下周日不见不散~图片来源/百度资料来源/知网编辑/小熊关于我们大成心理工作室是湖南省长沙市星沙地区首家能提供心理咨询服务的专业工作室，工作室自成立以来一直热衷于心理学应用的普及推广，致力于打造心理学工作者、学习者、爱好者、求助者共同的心灵家园。工作室聘有来自省内外多所高校及心理服务机构的应用心理学博士、教授组成的专家团队10余人，他们均具有较扎实的理论功底及非常丰富的实践经验，各有不同领域专长。工作室现拥有设备齐全、环境优雅的个体、团体心理咨询室、儿童沙游戏治疗室、心理培训室。工作室能专长聚焦于儿童青少年游戏治疗及各类心理行为问题干预，并能够提供成人心理咨询与辅导、心理咨询师培训、企事业单位EAP心理服务、个性化定制服务等项目，并长期定期开展儿童及成人心理咨询与辅导等公益活动。联系我们